Gastroenteritis ya eosinofili ni nini?

Eosinophilic gastroenteritis (EG) ni hali ya nadra ambayo huathiri njia ya utumbo, haswa tumbo na utumbo mwembamba. Dalili za kawaida za hali hiyo ni pamoja na kuhara, maumivu ya tumbo, na kichefuchefu.

Ugonjwa wa utumbo wa eosinofili wakati mwingine huitwa "gastritis ya eosinofili" wakati tumbo limeathiriwa, au "Esophagitis ya eosinophilic" wakati dalili huathiri hasa umio.

"Eosinofili" ni neno linalotumiwa kuelezea uwepo wa "eosinophils", aina ya seli nyeupe ya damu ambayo ina jukumu muhimu katika ulinzi wa mfumo wa kinga. Eosinofili nyingi hupatikana kwenye utumbo, uterasi, uboho, tezi za matiti na tishu za adipose, na kwa kawaida hutolewa kwenye damu wakati mwili wa kigeni - kwa mfano, bakteria - huingia ndani ya mwili na kusababisha mwitikio wa kinga.

Wakati mtu anaugua gastroenteritis ya eosinofili, eosinofili hutolewa kwa idadi iliyoongezeka kutoka kwa tishu zao. Eosinofili hizi huingia kwenye njia ya utumbo, na kusababisha kuvimba.

Hali hiyo huathiri sehemu nyingi za njia ya utumbo na husababisha dalili mbalimbali za utumbo. Mara nyingi huathiri tumbo na utumbo mwembamba, lakini sehemu nyingine za njia ya utumbo inaweza kuathiriwa pia.

Tofauti na magonjwa mengine ya njia ya utumbo - kama vile ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (GERD), ambayo huathiri karibu theluthi moja ya idadi ya watu duniani - eosinofili gastroenteritis ni nadra. Inakadiriwa kuwa kuna takriban kesi 22-28 kwa kila watu 100,000 nchini Merika.

Inaweza kuathiri watoto na watu wazima. Inapoanza katika utoto, kuna uwezekano mkubwa wa mtoto kuwa na ugonjwa wa tumbo wa mara kwa mara mwishoni mwa utoto.

Hali hiyo inaweza kuathiri tabaka zote tatu za ukuta wa matumbo: safu ya misuli, safu ya mucosal na safu ya serosal. Muhula gastritis ya eosinophili hutumiwa kuelezea ugonjwa wa tumbo wa eosinofili unaoathiri mucosa ya tumbo (uso wa ndani wa tumbo).

Ni nini husababisha eosinophilic gastroenteritis?

Wanasayansi bado hawajaelewa kikamilifu ni nini husababisha ugonjwa wa ugonjwa wa eosinofili. Maendeleo yake kwa muda katika watu walioathiriwa hayajarekodiwa vyema. Walakini, tafiti zingine zinaonyesha kuwa athari za hypersensitivity husababisha hali hiyo.

Athari za hypersensitivity hutokea wakati mfumo wa kinga - ambayo kwa kawaida hulinda mwili wako - inapita kwa njia ambayo inaweza kuzalisha madhara mabaya. Mifano ya athari za hypersensitivity ni pamoja na allergy na autoimmunity.

Mzio ni wakati mfumo wa kinga unajibu vibaya kwa mawakala wa mazingira ambao sio hatari kama vile ngozi ya wanyama, chavua na chakula. Kinga ya mwili ni wakati mwili unashindwa kutambua seli na tishu zake, na kusababisha mfumo wa kinga kushambulia seli zenye afya, tishu na viungo. Mfano wa kinga ya mwili ni aina ya kisukari cha 1, ambapo mfumo wa kinga huharibu seli za kongosho zinazozalisha insulini.

Takriban 50% ya watu waliogunduliwa na hali hiyo pia wana hali ya hypersensitive au mzio kama vile pumu, rhinitis na ukurutu. Wanasayansi wanaamini kwamba majibu ya mzio na ya uchochezi yanayotokana na hali hizi yanaweza kusababisha uharibifu wa kizuizi cha matumbo, na kusababisha kupenya kwa eosinophil ndani ya matumbo.

Magonjwa mengine ya utumbo ambayo yanaweza kuhusishwa na hali hiyo ni pamoja na ugonjwa wa celiac na colitis ya ulcerative. Licha ya viungo hivi vinavyowezekana, gastroenteritis ya eosinofili pia inaweza kutokea peke yake.

Pia kuna matukio ambapo mgonjwa anaugua ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa eosinophilic, ambayo ni wakati sababu ya hali hiyo haijulikani.

Utafiti zaidi bado unahitaji kufanywa juu ya sababu na sababu za hatari za hali hii.

Je, gastroenteritis ya eosinofili ni mbaya?

Eosinophilic gastroenteritis inaweza kusababisha matatizo makubwa kama vile kutoboka kwa matumbo na kuziba. Mtu aliye na hali hii anaweza kupata dalili za hapa na pale ambazo zinaweza kudhoofisha. Walakini, vifo ni nadra.

Dalili za Gastroenteritis

Eosinophilic gastroenteritis ni ugonjwa sugu. Takriban 80% ya watu wanaougua ugonjwa huo hupata dalili kwa miaka kadhaa.

Dalili hutofautiana kulingana na tovuti iliyoathiriwa na kina cha mmenyuko wa uchochezi wa tabaka za ukuta wa matumbo.

Kwa mfano, gastritis ya eosinofili (ambapo mucosa ya tumbo imeathirika) inaweza kusababisha dalili kama vile upungufu wa damu, kupoteza uzito, kutapika, maumivu ya tumbo na kuhara. Kupenya kwa safu ya subserosal kunaweza kusababisha ascites eosinophilic, wakati kupenya kwa safu ya misuli ya tumbo inaweza kusababisha rigidity na unene wa kuta za tumbo na kizuizi cha pyloric.

Dalili zingine za eosinophilic gastroenteritis ni pamoja na:

  • Viti vya Umwagaji damu
  • Edema
  • Shida ya kumeza
  • Maumivu ya kifua
  • Ufafanuzi
  • Bloating
  • Kichefuchefu

Je, ugonjwa wa gastroenteritis wa eosinofili unaweza kutibika?

Kulingana na Jumuiya ya Utafiti wa matumbo ya Kanada, kwa sasa hakuna tiba ya ugonjwa wa eosinofili ya utumbo. Walakini, ushahidi umeonyesha kuwa hali hiyo inaweza kudhibitiwa na dalili zake kupunguzwa.

Masomo fulani yameonyesha ahadi za tiba zinazowezekana na chaguo bora za matibabu ya ugonjwa wa tumbo ya eosinofili. Matibabu inalenga kuboresha histolojia ya njia ya utumbo (kupunguza idadi ya eosinofili) pamoja na kupunguza dalili.

Jinsi ya kupima gastroenteritis ya eosinophilic

Kwa kusikitisha, watu wengi walio na magonjwa ya njia ya utumbo ya eosinofili huenda kwa miaka bila kupata utambuzi sahihi. Hii ni kwa sababu magonjwa mengine yanayoathiri njia ya utumbo husababisha dalili zinazofanana. Ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal, ugonjwa wa celiac, kolitis ya kidonda na ugonjwa wa Crohn zote zinaweza kuwa na wasifu wa dalili sawa na ugonjwa wa gastroenteritis ya eosinofili.

Kwa sababu hii, ni muhimu kwamba usianze matibabu bila kushauriana na daktari wa familia yako au mtaalamu, haswa mtaalamu wa gastroenterologist (daktari ambaye ni mtaalamu wa kuchunguza na kutibu magonjwa ya utumbo).

Hivi sasa, uchunguzi muhimu zaidi wa uchunguzi wa magonjwa ya utumbo wa eosinofili ni biopsy ya endoscopic. Kwa uchunguzi huu, daktari atachukua sampuli kutoka kwa njia yako ya utumbo. Wataalam watachunguza sampuli yako kwa vipengele vya sifa za magonjwa ya eosinofili ya utumbo kwa kuhesabu idadi ya eosinofili. Kutokuwepo kwa maambukizo ya vimelea, idadi kubwa ya eosinofili, na uwepo wa dalili zinazofaa zitaelekeza kwenye gastroenteritis ya eosinofili.

Daktari au mtaalamu wa familia yako anaweza pia kuagiza vipimo vya maabara, kama vile sampuli za kinyesi, vipimo vya damu na vipimo vya kuchomwa kwa ngozi, ili kuondoa hali zingine.

Matibabu

Habari njema ni kwamba gastroenteritis ya eosinofili inaweza kutibiwa na kudhibitiwa. Matibabu hutofautiana kulingana na sehemu ya njia ya usagaji chakula ambayo imeathirika lakini kwa ujumla huhusisha mchanganyiko wa dawa na mabadiliko ya chakula.

Dawa

Dalili za kuwaka moto zinaweza kudhibitiwa kwa ufanisi kwa kutumia corticosteroids ya mdomo, ambayo hutoa kiwango cha majibu cha 90%. Corticosteroids ya kawaida iliyowekwa ni pamoja na prednisolone, budesonide na fluticasone. Moja ya madhara ya kuchukua corticosteroids ya mdomo ni thrush ya mdomo. Daktari wa familia yako anaweza kupendekeza kwamba suuza kinywa chako na kutema mate baada ya kumeza dawa yako.

Daktari au mtaalamu wa familia yako anaweza pia kuagiza dawa zingine kama vile vidhibiti seli za mlingoti (ambazo hupunguza athari za seli maalum za mfumo wa kinga) na antihistamines (ambazo huzuia vitendo vya uchochezi vya histamini).

Tiba ya chakula

Tiba ya chakula pia imetumika kwa ajili ya kutibu eosinophilic gastroenteritis. Walakini, kwa sasa hakuna ushahidi kamili kwamba tiba ya lishe ni nzuri katika kupunguza udhihirisho wa ugonjwa.

Tiba ya lishe inahusisha kuondoa vyakula vya kawaida vinavyosababisha mzio. Hizi zinaweza kujumuisha ngano, soya, mayai, maziwa, samaki/samaki na karanga/njugu. Lishe iliyoundwa kwa ajili ya udhibiti wa ugonjwa wa tumbo ya eosinofili inaweza kuwatenga baadhi au vikundi hivi vyote vya chakula.

Upasuaji

Katika hali nadra, upasuaji unaweza kuhitajika. Hii ni kawaida wakati chaguzi zingine za matibabu hazijasaidia na usimamizi wa hali hiyo.

Muhtasari

Eosinophilic gastroenteritis ni ugonjwa nadra sugu wa mfumo wa usagaji chakula ambao unaweza kuleta changamoto kwa wagonjwa na madaktari wao. Hii ni kwa sababu kuna tafiti chache juu ya sababu zake, utambuzi na matibabu.

Licha ya hayo, ugonjwa wa tumbo ya eosinofili ni nadra kuua, na matibabu ya muda mrefu yamethibitisha kuwa yanafaa katika kupunguza dalili na kuboresha ubora wa maisha kwa ujumla.

Usipotibu gastritis ya eosinofili ipasavyo, inaweza kusababisha upungufu wa damu, utapiamlo na ukuaji duni. Ongea na daktari wako ikiwa unapata dalili za kawaida za gastroenteritis ya muda mrefu. Unaweza pia kuwasiliana na GAAPP au mojawapo yake mashirika ya wanachama kwa ushauri zaidi.

Marejeo

  1. Jumuiya ya Kanada ya Utafiti wa matumbo. Ugonjwa wa Utumbo wa Eosinophilic. https://badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/eosinophilic-gastrointestinal-disease/
  2. Carr, S., Chan, ES na Watson, W. Marekebisho kwa: Eosinophilic esophagitis. Allergy Pumu Clin Immunol 15, 22 (2019). https://doi.org/10.1186/s13223-019-0336-3
  3. Christopher, V., Thompson, MH, Hughes, S. (2002). Eosinophilic gastroenteritis inayoiga saratani ya kongosho. Jarida la Uzamili la Matibabu, 78 (922), 498-9. https://pmj.bmj.com/content/78/922/498
  4. Ingle, SB, na Hinge (Ingle), CR (2013). Eosinophilic gastroenteritis: Aina isiyo ya kawaida ya ugonjwa wa tumbo. Jarida la Dunia la Gastroenterology, 19 (31), 5061-5066. https://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v19/i31/5061.htm
  5. Kinoshita, Y., Oouchi, S. na Fujisawa, T. (2019). Magonjwa ya Eosinophilic ya njia ya utumbo - Pathogenesis, utambuzi na matibabu. Kimataifa ya Allergology, 68 (4), 420-429. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1323893019300358?via%3Dihub
  6. Kita, H. (2013). Eosinofili: mali nyingi za kazi na tofauti. Nyaraka za Kimataifa za Allergy na Kinga zote, 161(0 2), 3-9. https://www.karger.com/Article/Abstract/350662
  7. Lucendo, Alfredo J., Serrano-Montalbán, Beatriz, Arias, Ángel, Redondo, Olga, Tenias, José M. (2015). Ufanisi wa Matibabu ya Lishe kwa Kuchochea Ondoleo la Ugonjwa katika Eosinophilic Gastroenteritis. Jarida la Gastroenterology ya Watoto na Lishe, 61(1), 56-64. https://journals.lww.com/jpgn/Fulltext/2015/07000/Efficacy_of_Dietary_Treatment_for_Inducing_Disease.13.aspx
  8. Richard, G. (nd). Kuenea na athari za ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal. Kuhusu GERD https://aboutgerd.org/what-is/prevalence/
  9. Sachin B. Ingle, Yogesh G. Patle, Hemant G. Murdeshwar, Ganesh P. Pujari. (2011). Kesi ya gastroenteritis ya mapema ya eosinofili na majibu makubwa kwa steroids. Jarida la Crohn's na Colitis, 5 (1), 71-72. https://doi.org/10.1016/j.crohns.2010.10.002
  10. Spergel, JM, Book, WM, Mays, E., Song, L., Shah, SS, Talley, NJ, & Bonis, PA (2011). Tofauti katika kuenea, vigezo vya uchunguzi, na chaguzi za awali za usimamizi kwa magonjwa ya utumbo ya eosinofili nchini Marekani. Jarida la gastroenterology ya watoto na lishe, 52(3), 300-306. https://doi.org/10.1097/MPG.0b013e3181eb5a9f